不要盲目去医院,听专家教你如何辨清病情!

2020-01-25 23:29:58 作者:admin 来源:虹说健康 浏览次数:0 网友评论 0



不要盲目去医院,

听专家教你如何辨清病情!
 
虹说健康2020-01-25 20:33:59
 
武汉作为新型冠状病毒的最大疫区,各大医院充斥着确诊的疑似病人,医务人员物资和人力严重缺乏。当前正值疾病感染高发期、流感流行的高峰期,同时,新型冠状病毒感染的肺炎进入第二波流行的上升期,三期叠加,导致发热病人急剧增加。
 
再加上少数患者受一些不实信息的影响,造成恐慌性就医,导致各大医院人流拥挤,交叉感染。请将医院留给真正有需要的人。
 
 
面对疫情,不要过于恐慌,相信当代医学。
 
丁虹教授回应:面对疾病,我们既不能掉以轻心,也不要过于恐慌,有序防控,疫情是可以阻止的,相信当代医学。(如有不适症状,可通过丁虹教授团队的DD健康公益群进行咨询)
 
下面解答民众关心的热点问题:
 
1、 发热后,出现哪些情况时,需要及时就医?
 
发热后首先要做出以下判断,再决定是否前去医院就诊。
 
(1)与普通感冒、流感进行区分:武汉新型冠状病毒肺炎主要症状是干咳、胸闷、发热(也有患者不发热),但不表现为浑身肌肉酸痛和流鼻涕等症状。普通病毒性感冒,以流清鼻涕、咳嗽有痰为主;普通细菌性感冒以咽部疼痛、咳嗽,有黄绿色痰、黄绿色鼻涕为主;流感病毒引起的感冒以全身肌肉酸痛,高烧为主,以上三种病症,虽然均有发热症状,但胸闷、呼吸急促症状不明显。
 
因此,发热后,首先判断下是否是普通感冒或流感,如果是,就不要去医院就诊,休息,多喝水,对症控制发热症状,有细菌感染,合理使用抗菌药。
 
(2)与秋冬季干咳区分:秋冬季易导致季节性过敏引起干咳或是空气干燥引起干咳,与新型冠状病毒肺炎相比,不发热,无胸闷现象。这类病人不要去医院就诊,可服用维生素C预防,严重干咳可采用右美沙芬止咳,如果有过敏性咳嗽症状,可同时服用氯雷他定。
 
(3)与普通肺炎区分:普通肺炎与与新型冠状病毒肺炎比较有差异的症状是“有浓痰、甚至有血痰”,其他症状类似,包括咳嗽、发热、胸闷、呼吸急促、食欲不佳。
 
因此,对于有痰的患者,可自我判断下症状,如果胸闷、呼吸急促非常严重,还是要去医院救治,如果症状较轻,可在社区医院进行普通的病原学检测,如果是细菌感染,可服用阿莫西林或氧氟沙星类等的抗菌药,如果是支原体感染,可服用阿奇霉素或红霉素类抗支原体药物,如果是规律性的午后发热,需要排查是否是“结核感染”,结核感染也是需要隔离并进行规范治疗的。
 
因此,哪些发热患者需要去医院就医呢?
 
持续发热,抗菌药使用3天以上病症无改善,症状持续加重,需去医院进行病原学检查。一般情况,居家隔离,减少去医院引起二次感染的风险。
 
2、现在医院发热门诊人太多,因发热确需就诊时,如何避免排长队?(从患者角度提出一些建议)
 
经过初步自我判断,必须要去医院排查病因时,初次就诊可以不去协和医院、金银潭医院这类患者集中,人流量大的医院,可就近进行胸片和血常规检查,确定病因后再由医生决定诊疗和处理方案,不要一窝蜂去大医院,目前大多数医院都有发热门诊,一般医院都有能力做基本的检查和诊断。
 
3、到医院就诊时,如需要排队等候,排队期间如何减轻患者的痛苦?
 
目前武汉市需排队等候就诊的医院主要集中在几个定点医院,其他医院目前排队情况并不严重,选择好医院进行初诊,可以避免排队导致的患者不适。
 
4、和普通肺炎相比,感染后的恶化和缓解率分别提高或降低多少?
 
与普通肺炎相比,新型冠状病毒肺炎目前原则上尚无特效药,主要依靠自身免疫力对抗病毒。但这个没有必要恐慌,因为普通的病毒感冒也没有特效药,依靠人体自身免疫力,一般7天为自愈期,属于自限性疾病。
 
对于病毒性肺炎,目前主要通过抗炎、预防二次感染、控制呼吸急迫症状帮助患者渡过危险期,抵抗病毒主要依靠自身免疫力,临床目前也在尝试使用“利托那韦、阿比朵尔”等抗病毒药,提示有一定的临床获益。
 
5、在自愈情况下,该病需要经历几个阶段,和普通肺炎或流感相比,临床表现和自愈期限如何?
 
由于目前武汉病毒肺炎目前病例尚不足够多,还无法准确得出其自愈的期限。其潜伏期大约为2-12天,发病过程与流感有类似,流感从起病到高峰期,大约3-4天,4天后症状开始减轻,一般7-10天自愈。武汉病毒肺炎可能周期会更长点。
 
普通肺炎,如果找到病原体,并针对病原体选对药物,一般3-7天也能治愈,如果药物选择不对,普通肺炎很难自愈,会持续时间很长。如果是肺结核引起的肺炎,疗程在半年以上。
 
6、就至死案而言(目前看,多发生老人或有基础疾病的人群),假设不幸者感染的是普通流感或一般肺炎,会不会也可能死亡?
 
就目前武汉病毒死亡案例分析看,患者大多为老年患者,大多都有基础疾病,包括:慢阻肺、肝硬化、心脑血管疾病、糖尿病等。这类患者,即使感染普通感冒和肺炎也可能引发死亡。
 
因此,大家不要过于恐慌,只要大家万众一心,做好隔离、防止病毒扩散的工作,此次疫情是能够很快被战胜的。




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