农药中毒及急救
在接触农药的过程中，农药进入人体内超过了最大忍受量，就会使人的正常生理功能受到影响，出现生理失调，产生病理改变等系列现象，如激动、烦躁不安、疼痛、痉挛、呼吸障碍、昏迷、心搏骤停、休克等症状，这就是农药中毒现象。
一、 农药中毒的类型
以农药中毒后引起人体所受损害程度的不同可分为轻度、中度、重度中毒。以中毒快慢可分为急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒。
1．急性中毒 农药一次性被人口服、吸入或皮肤接触量较大，在24小时内就表现出中毒症状的为急性中毒。
2．亚急性中毒 一般是人在接触农药48小时内，出现中毒症状，时间较急性中毒较长，症状表现较缓慢。
3．慢性中毒 接触农药量较小，时间长容易产生累积性慢性中毒。农药进入人体后累积到一定量才表现出中毒症状，一般不易被察觉，诊断时往往被认为是其他症状。所以慢性中毒易被人们忽略，一旦发现，为时已晚，在日常生活中长时间食用了农药残留量超标的蔬菜、水果，饮用了农药污染的水，或接触、吸入了卫生杀虫剂等大多会引起累积性的慢性中毒。
二、 农药中毒的一般症状
由于不同农药中毒作用机制不同，所以有不同的中毒症状表现，一般表现为激动、烦躁不安、疼痛、恶心呕吐、痉挛、肺水肿、脑水肿、呼吸障碍、心搏骤停、休克、昏迷等。为了尽量减轻症状和死亡，必须及早、尽快地采取急救措施。
三、 农药中毒的治疗原则
1．尽快脱离中毒现场，中止毒物的继续吸收。
2．解毒治疗，给予解毒剂，拮抗、解除或加速排出已进入机体内的毒物。
3．对症治疗。控制病情发展，减轻或解除患者的各种症状，其目的是促进受损害的器官恢复正常功能。
4．支持治疗，保护或增强中毒者的抵抗力，提高自身抗毒能力，促进早日恢复健康。
四、急救措施
去除农药污染源，防止农药继续进入人体内，是急救中重要的措施之一。
1．经皮引起的中毒 应立即脱去被污染的衣裤，迅速用温水冲洗干净，或用肥皂水冲洗（敌百虫除外，因它遇碱后会变为更毒的敌敌畏），或用4%碳酸氢钠溶液冲洗沾药的皮肤。若眼内溅入农药，立即用生理盐水冲洗20次以上，然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水，疼痛加剧者，可滴入1%—2%普鲁卡因溶液。严重者送医院治疗。
2．吸入引起中毒 立即将中毒者带离现场到空气新鲜的地方，并解开衣领、腰带、，保持呼吸畅通，除去假牙，注意保暖，严重者送医院抢救。
3．经口引起的中毒 应及早引吐、洗胃、导泻或对症使用解毒剂
（1）引吐：引吐是排除毒物很重要的方法，主要方法有四种：①先给中毒者喝200—400毫升水，然后用干净手指或筷子等刺激咽喉引起呕吐。用1%硫酸铜液每5分钟一匙，连用3次。②用浓食盐水、肥皂水引吐。③用中药胆矾3克、瓜蒂3克辗成细末一次冲服。④砷中毒时可用鲜羊血引吐。引吐必须在人的神志清醒时采用，人昏迷时决不能采用，以免因呕吐物进入气管造成危险，呕吐物必须留下以备检查用。
（2）洗胃：引吐后应早、快、彻底地进行洗胃，这是减少毒物在人体内存留的有效措施，洗胃前要去除假牙，根据不同农药选用不同的洗胃液。
―———若神志尚清醒者，自服洗胃剂；神志不清者，应先插气管导管，以保持呼吸道畅通，要防胃内物倒流入气管，在呼吸停止时，可进行人工呼吸抢救。
―———抽搐者应控制抽搐后再行洗胃。
―———服用腐蚀性农药的不宜采用洗胃，引吐后，口服蛋清及氢氧化铝胶、牛奶等以保护胃黏膜。
―———最严重的患者不能插胃管，只能用手术剖腹造瘘洗胃，这是在万不得已时才采用的方法。
（3）导泻：毒物已进入肠内，只有用导泻的方法清除毒物。导泻剂一般不用油类泻药，尤其是以苯做溶剂的农药。导泻可用硫酸钠或硫酸镁30克加水200毫升一次服用，再多饮水加快导泻。有机磷农药重度中毒时，呼吸受到抑制后不能用硫酸镁导泻，避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。磷化锌中毒也不能用硫酸镁。
五、及早排出已吸收的农药及其代谢物
可采用吸氧、输液、透析等方法及早排出已吸收的农药及代谢物。
1．吸氧 气体状或蒸汽状的农药引起的中毒，吸氧后可促使毒物从呼吸道排除出去。
2．输液 在无肺水肿、脑水肿、心力衰竭的情况下，可输入10%或5%葡萄糖盐水等促进农药及代谢物从肾脏排除出去。
3．透析 采用结肠、腹膜、肾透析等。
已有
